Uniwersytet Warszawski

Wydział Historyczny

Instytut Historyczny

<Imię Nazwisko>

Nr albumu: <numer albumu>

e-mail: <na domenie: @student.uw.edu.pl>

<Tytuł pracy

seminaryjnej/zaliczeniowej>

Praca  seminaryjna z historii <epoka>/ Praca zaliczeniowa z bloku <nazwa bloku>

Praca wykonana pod kierunkiem

<tytuł/stopień naukowy Imię Nazwisko>

<nazwa jednostki zatrudniającej kierującego pracą>

Oświadczenie autora pracy

Świadom odpowiedzialności oświadczam, że niniejsza praca została napisana przeze mnie samodzielnie i nie zawiera treści uzyskanych w sposób niezgodny z obowiązującymi przepisami.

Oświadczam ponadto, że niniejsza wersja pracy jest identyczna z załączoną wersją elektroniczną.

Data                                                                                                                      Podpis autora